Vancomicina collirio, farmaco galenico in Farmacia

Last Updated on 14 Ottobre 2026 by Dr. Marco Ternelli

Se stai cercando un farmaco chiamato vancomicina collirio, sei nel posto giusto! Si tratta di un medicinale realizzato in Italia da alcune Farmacie galeniche, ossia che preparano farmaci nel laboratorio galenico della Farmacia (v. in fondo all’articolo per la lista di Farmacie di Farmagalenica che lo preparano).
Questo tipo di collirio fa parte dei cosiddetti colliri fortificati o colliri rinforzati.

In breve

La vancomicina collirio è un collirio fortificato sterile, preparato su misura dalle Farmacie Galeniche perché non esiste come medicinale pronto. Serve nelle infezioni da Gram+ che non rispondono ad altri antibiotici. Si prepara in qualsiasi concentrazione (1%, 3%, 5%) e la stabilità dipende dalla stabilizzazione e dalla conservazione.

Che cos’è la vancomicina? Per cosa si usa?

La vancomicina è un antibiotico (glicopeptide) che si ottiene da Amycolatopsis orientalis (un batterio); è utilizzata nella cura di infezioni potenzialmente letali da parte di Gram+, quando terapie con altri antibiotici sono risultate inefficaci.

Dove si trova la vancomicina in Italia

La vancomicina collirio non esiste come farmaco pronto/industriale: si trova solo in capsule orali o iniezioni (Vancotex®, Zengac®, Maxivanil®, ecc…).
Per questo esistono i Farmacisti Galenisti: per preparare quel che non c’è. Il Farmacista Galenista può infatti realizzare vancomicina collirio, ma anche vancomicina sciroppo, vancomicina crema (trattati  separatamente in un prossimo articolo).

La preparazione, nella sua complessità e pericolosità, viene eseguita dal Farmacista Preparatore sotto cappe a flusso laminare, all’interno di una camera bianca oppure in isolatore in una stanza almeno ISO 8 (zona D), e mediante filtri per garantire (secondo Legge) la sterilità del Farmaco così preparato; per un discorso di sicurezza e disponibilità, solitamente si parte dal farmaco industriale pronto che viene opportunamente diluito per recuperare il principio attivo alla dose necessaria. Per approfondire: fare sterili in farmacia, cosa serve davvero e normativa.

Caratteristiche della vancomicina collirio preparata in Farmacia

Trattandosi di un farmaco realizzato su misura, personalizzato, è possibile richiedere modifiche o caratteristiche che normalmente non sono presenti nei farmaci industriali già pronti (per limiti strutturali).

Far realizzare un farmaco come la vancomicina collirio al Farmacista Galenista ha, infatti, diverse peculiarità:

1. permette di ottenere un farmaco altrimenti non esistente in commercio
2. permette quindi di curare una patologia
3. si può realizzare in qualsiasi concentrazione (1%, 3%, 5%, ecc…) richiesta, con precisione assoluta al milligrammo (tutto è diluito e calcolato mediante precisi calcoli stechiometrici)
4. può essere preparato qualsiasi quantitativo (solitamente flaconi da 5ml o 10ml)
5. può essere realizzato in diversi eccipienti (es. acqua depurata, acqua PI, lacrime artificiali, lacrime con acido ialuronico, ecc…)
6. si può preparare senza conservanti o altre sostanze potenzialmente irritanti

Si può dire che in questi 6 punti è racchiuso il concetto di farmaco/terapia personalizzato/a.

Modo d’uso, posologia e conservazione della vancomicina collirio

La vancomicina può presentare effetti collaterali importanti, specie se somministrata per via sistemica (orale o endovenosa). L’uso del collirio riduce enormemente la possibilità di questi effetti collaterali (a causa del basso assorbimento sistemico), ma è importante conoscerli. Tra i principali si ricordano quelli a carico del rene, udito e sistema nervoso centrale:

• diminuzione della minzione
• inscurimento delle urine
• aumento sete
• pelle secca
• calo dell’udito
• acufeni
• mal di testa
• giramenti di testa
• nausea e/o vomito

Per quanto riguarda la conservazione del collirio, essa rappresenta un punto critico (e uno dei motivi per cui non è preparata come farmaco industriale già pronto).
Infatti la vancomicina collirio ha una stabilità di

• 7 giorni a temperatura ambiente (25°C)
• 60 giorni in frigo SE stabilizzata
• 6 mesi a -25°C SE stabilizzata

Le Norme di Buona Preparazione (Farmacopea Ufficiale XII ed., cap. 10) prevedono per i preparati sterili un utilizzo entro 30 giorni dalla preparazione, in assenza di informazioni sulla stabilità: periodi più lunghi sono possibili solo se il Farmacista dispone di documentazione e letteratura sulla specifica preparazione.

È MOLTO importante, anzi fondamentale, chiarire con il Farmacista se stabilizzare o meno la preparazione, dato che la stabilità indicata sopra è valida solo ed esclusivamente in quel caso. Altrimenti si rischia di avere un farmaco non efficace in quanto deteriorato per una cattiva conservazione.

Cosa serve per ottenere la vancomicina collirio in Farmacia?

Se il collirio è preparato dalla materia prima, la preparazione di un collirio alla vancomicina può essere richiesta con una ricetta ripetibile, valida 6 mesi per un massimo di 10 preparazioni.
NON è una ricetta “limitativa” dato che essendo un antibiotico ricade al punto 12 della Tabella 4 della Farmacopea Ufficiale Italiana XII edizione.
Questo significa che la ricetta per la vancomicina collirio può essere redatta da qualsiasi medico.
Se invece il collirio è ottenuto dallo sconfezionamento di un medicinale industriale, vale il regime del medicinale di partenza: per le specialità a ricetta limitativa (art. 93 D.Lgs. 219/2006) è necessaria una ricetta non ripetibile di un centro ospedaliero o di uno specialista e, per quelle ospedaliere (OSP), la ricetta non ripetibile di un centro ospedaliero o a esso assimilabile.

Per cercare e visualizzare l’elenco completo delle Farmacie di Farmagalenica.it in grado di allestire la vancomicina collirio, consultare il motore di ricerca cercagalenico.it (si aprirà una nuova finestra).

Altri colliri galenici sterili: voriconazolo collirio e clorexidina collirio.

Domande frequenti sulla vancomicina collirio

Dr. Marco Ternelli

Farmacista appassionato di Galenica, Legislazione Farmaceutica e Farmaci al banco. Amministratore di Farmagalenica.it, Farmacosmetica.it e Cercagalenico.it.
Nel 2013 si è specializzato in preparazioni galeniche a base di cannabinoidi e cannabis medica e ha conseguito un Master alla Bedrocan BV. Da sempre lavora presso l’omonima Farmacia.
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