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Se Semintra non si trova, telmisartan sciroppo sì

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Una delle peculiarità della galenica è quella di poter risolvere certi problemi nella continuità della cura di animali: esempio, se il farmaco Semintra non si trova, è possibile per alcune farmacie galeniche di Farmagalenica preparare il telmisartan sciroppo galenico.

Si tratta semplicemente di un medicinale realizzato in un laboratorio galenico di una Farmacia, per permettere ai Veterinari di continuare la cura di gatti e cani (o altri animali).

Che cos’è Semintra® e perché Semintra non si trova?

Semintra® è un farmaco industriale veterinario che viene impiegato nei gatti per diminuire la proteinuria (cioè la presenza di proteine nelle urine) e per trattare l’ipertensione felina.

Per approfondimenti sul Semintra® il consiglio è questo documento ufficiale dell’EMA, scaricabile cliccando qui contenente tutte le indicazioni, meccanismo d’azione, effetti collaterali, ecc…

Come il Farmacista può ovviare al fatto che Semintra non si trova?

Prima cosa da premettere:

Il “telmisartan” è il principio attivo contenuto nel farmaco industriale Semintra

Secondo: i Farmacisti Galenista utilizzano le materie prime purissime, di grado farmaceutico, per preparare medicinali galenici. Possono quindi allestire un medicinale che contenga telmisartan alla concentrazione che il Veterinario richiede, partendo da 0, aggiungendo i vari eccipienti man mano.

E se il principio attivo non è disponibile, possono sconfezionare una specialità medicinale in compresse per estrarne il principio attivo, come indicato dalla Tariffa Nazionale dei Medicinali: micronizzano le compresse e ripesando le polveri per ottenere il medicinale nella dose necessaria.

telmisartan sciroppo galenico

Peculiarità del telmisartan sciroppo galenico

La cosa fondamentale da capire è che il telmisartan sciroppo è un farmaco galenico, il che vuol dire che viene creato dal Farmacista Galenista. “Creato” implica che può essere (teoricamente) realizzato in qualsiasi

  • dosaggio (es. 0,5 mg/ml, 2 mg/ml, 4 mg/ml, 5mg/ml, 10 mg/ml, ecc…)
  • forma farmaceutica (es. sciroppo, capsule, compresse appetibili, paste orali, gocce, ecc…)
  • quantità (es. 20 ml, 50 ml, 100ml, 500ml, ecc…)
  • sapore (es. manzo, pesce, arrosto, agnello, pollo, ecc…)

in modo da personalizzare la terapia e risolvere problemi di palatabilità/somministrazione all’animale.

Quando il veterinario può prescrivere telmisartan galenico anziché il farmaco industirale veterinario?

La prescrizione di un farmaco galenico ad uso veterinario (indipendentemente che sia telmisartan sciroppo o qualsiasi altra cosa) avviene secondo quanto disposto dalla c. d. “cascata prescrittiva” dell’uso in deroga stabilito dall’art. 10 (e 11) del D.Lgs. 193/2006.

Di fatto quindi, in caso di (a titolo di esempio non esaustivo)

  1. irreperibilità del farmaco industriale (es. il Semintra non si trova)
  2. impossibilità di somministrare il farmaco industriale
  3. inadattabilità del dosaggio del farmaco industriale
  4. allergia o intolleranza ad uno dei componenti del farmaco industriale

il Medico Veterinario può richiedere la preparazione di un farmaco galenico, come il telmisartan sciroppo galenico risolvendo di fatto il problema derivante dalla irreperibilità di un farmaco nel torrente distributivo.

Posologia, modo d’uso e avvertenze del telmisartan sciroppo

Ovviamente è il Medico Veterinario che deve decidere dosaggio e quantità del telmisartan sciroppo galenico, esattamente come deve farlo per il farmaco Semintra.

La dose raccomandata è di 1 mg di telmisartan/kg di peso corporeo. Il prodotto deve essere somministrato una volta al giorno direttamente nella bocca o con una piccola quantità di cibo. Semintra è una soluzione orale ed è ben accettato dalla maggior parte dei gatti. La soluzione deve essere somministrata usando la siringa dosatrice fornita nella confezione. La siringa si adatta al flacone ed ha una scala graduata che riporta i kg di peso corporeo. Dopo la somministrazione richiudere bene il flacone con il tappo. Per evitare contaminazione, usare la siringa fornita solo per somministrare Semintra.

Normativa per la vendita del telmisartan sciroppo galenico

Come tutti i farmaci galenici ad uso veterinario, il telmisartan sciroppo galenico richiede ricetta medica non ripetibile elettronica veterinaria meglio nota come Ricetta Elettronica Veterinaria – REV (articolo dedicato), valida 30 giorni escluso quello di emissione.

Significa che il Farmacista Galenista può dispensare al proprietario dell’animale il numero di confezioni indicate dal Medico Veterinario in ricetta (solitamente 1).

In tale ricetta il Veterinario deve almeno indicare:

  • principio attivo (telmisartan)
  • forma farmaceutica (es. sciroppo)
  • dosaggio (es. 5 mg/ml)
  • quantità (es. 50 ml)
  • posologia (es. 1,4 ml una volta al giorno)

Quanto costa il telmisartan galenico?

Mentre in Italia il costo del Semintra è stabilito a livello Nazionale (27,70€ per 30 ml a 4mg/ml), il prezzo del telmisartan sciroppo galenico per cane e gatto è stabilito mediante la Tariffa Nazionale dei Medicinali che il Farmacista è obbligato a seguire.
Volendo fare un esempio, in base all’art. 2, il costo di 100 ml (non 30 ml) a 4 mg/ml o anche 8 mg/ml è di CIRCA 45-50€ a cui aggiungere il costo della specialità medicinale che il Farmacista Galenista deve utilizzare per ottenere il principio attivo telmisartan (pochi € comunque).

Per cercare e visualizzare le Farmacia italiana di Farmagalenica in grado di realizzare telmisartan galenico sciroppo o compresse, capsule o altro consultare la pagina di ricerca cercagalenico.it (si aprirà una nuova pagina).

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[…] Se il Semintra per gatto non si trova, il MICARDIS per uso umano è ancora disponibile. In alternativa al Semintra si può chiedere al veterinario la preparazione  di uno sciroppo galenico come indicato qui. […]

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