Last Updated on 7 Giugno 2021 by Marco Merisio
La terapia del dolore veterinaria utilizza farmaci antidolorifici con dosaggi personalizzati per l’animale. I principali farmaci della terapia del dolore per animali sono: metadone, codeina, morfina, buprenorfina, fentanil, ketamina, butorfanolo.
In questo articolo parleremo delle Farmacie italiane di Farmagalenica dotate di Laboratorio in cui il Farmacista sostiene la terapia del dolore veterinaria. Con queste parole intendiamo Farmacie che preparano farmaci per la terapia del dolore per animali con principi attivi antidolorifici a dosaggi personalizzati per l’animale (cane, gatto, cavallo, ecc…).
Per trovare le farmacie in grado di preparare farmaci per la terapia del dolore veterinaria seguite il link che trovate in fondo a questo articolo.
Cosa è la terapia del dolore veterinaria?
La terapia del dolore veterinaria è importante quando gli animali soffrono di malattie che causano forte dolore e per questo diminuisce di molto la loro qualità di vita. Solitamente, come nell’uomo, le terapie del dolore negli animali vengono prescritte in caso di tumori e cioè di malattia neoplastica, nel post operatorio o per osteopatie.
I farmaci per la terapia del dolore possono avere la necessità di essere personalizzati per venire incontro alle esigenze dell’animale.
Sia nella terapia del dolore per il cane che nella terapia del dolore per il gatto è possibile utilizzare sia principi attivi ad uso esclusivo veterinario sia principi attivi utilizzati nella terapia del dolore nell’uomo.
Quali sono i farmaci per la terapia del dolore negli animali?
I farmaci per la terapia del dolore negli animali hanno un marcato effetto antidolorifico e farmacologicamente alcuni sono considerati principi attivi stupefacenti o psicotropi.
Tra i principali farmaci per la terapia del dolore veterinaria ricordiamo:
- Metadone, farmaco iniettabile per uso veterinario
- Codeina, farmaco per uso veterinario
- Morfina farmaco iniettabile o compresse, per uso veterinario
- Buprenorfina farmaco iniettabile e in compresse per uso veterinario
- Fentanil in cerotti transdermici, per uso veterinario
- Ketamina farmaco per uso veterinario
- Butorfanolo iniettabile, per uso veterinario
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27900781/
Altri farmaci che vengono utilizzati nella terapia del dolore negli animali sono i medicinali antinfiammatori non steroidei (FANS) e il tramadolo. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20204587/
Alcuni dei farmaci sopra citati possono essere utilizzati solo dal medico veterinario, in particolare le preparazioni iniettabili di buprenorfina, morfina, fentanyl e ketamina. Anche in questo caso il Farmacista Galenista può favorire, dove possibile, la terapia del dolore casalinga preparando farmaci non iniettabili, per via orale o transdermica, anche se non presenti in commercio.
Quando ricorrere alla terapia del dolore per cani e gatti?
Riconoscere e dare valore alla percezione del dolore da parte di un animale e capire quando necessita di una terapia del dolore idonea ad un cane o un gatto è cosa molto difficile e complessa.
Non a caso, all’interno della branca della medicina veterinaria chiamata anestesiologia, sono state costruite delle apposite “scale” di valutazione, che aiutano il medico veterinario “anestesista” a stabilire con una certa oggettività e precisione l’intensità dello stimolo dolorifico che sta affliggendo il cane, il gatto o l’animale in generale. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15989182/
Le scale per stabilire la terapia del dolore veterinaria prendono in considerazione diversi fattori:
- la riduzione dell’attività fisica
- l’aspetto esteriore, ad esempio un gatto, può smettere di toelettarsi regolarmente),
- eventuali guaiti o mugolii
- il comportamento alimentare (l’animale tende a non voler alimentarsi o a modificare radicalmente l’approccio al cibo)
- l’alterazione di alcuni parametri fisiologici, come l’aumento della concentrazione nel sangue di sostanze proinfiammatorie, per esempio catecolamine e cortisolo
È importante evidenziare che l’intensità della terapia del dolore per cani o gatti o altri animali in generale è stabilità dal medico veterinario solo attraverso una attenta valutazione della reale percezione dello stato di dolore, per non rischiare di sottovalutare o sopravvalutare la reale situazione. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23193799/
Terapia del dolore per animali con farmaci personalizzati dal farmacista
I farmaci per la terapia del dolore veterinaria devono essere il più possibile calibrati sul peso e le necessità dell’animale. Certamente in commercio esistono diversi medicinali industriali già pronti, da utilizzare nel trattamento del dolore anche se la maggioranza delle volte questi medicinali sono umani e non sono specifici per animali.
I medicinali galenici veterinari e cioè i farmaci preparati dal farmacista nel laboratorio della farmacia possono invece essere preparati per venire incontro alle specifiche esigenze del nostro amico a quattro zampe. In un laboratorio galenico infatti, è possibile preparare moltissimi farmaci per contrastare il dolore.
Ricorrere al Farmacista permette di superare ostacoli che apparentemente sembrano insuperabili o difficilmente risolvibili:
- dosaggio personalizzato di sostanze come la codeina (capsule personalizzate o gelini personalizzato)
- ripartizione di specialità alla precisa dose necessaria all’animale
- somministrazione di farmaci antidolorifici per via transdermica
- aromatizzazione del farmaco
Di seguito una breve spiegazione di queste opportunità per il Medico Veterinario e per i suoi “pazienti”.
Dosaggio personalizzato
Nel Laboratorio Galenico della Farmacia è possibile preparare dosaggi specifici e calibrati per il peso dell’animale e per permettere la massima resa della terapia del dolore veterinaria. Ad esempio capsule contenenti una precisa dose di codeina, da sola o in associazione con altre sostanze. Oltre alle capsule, poi, si possono preparare gelatine aromatizzate (es. pollo, manzo, pesce) o addirittura compresse spatolate (“crocchette”) ricreate partendo da un sapore molto gradito all’animale.
Ripartizione di specialità medicinale
una volta che il proprietario o lo stesso Veterinario dispongono del farmaco industriale veterinario, si pone spesso il problema di ottenere la dose necessaria al peso o alla patologia dell’animale. Nel laboratorio galenico, il Farmacista può suddividere la specialità medicinale con precisione al mg, per ottenere le dose necessaria per una giusta terapia del dolore per l’animale.
Somministrazione di farmaci antidolorifici per via transdermica
Oltre alla via orale e via iniettiva, può essere più pratico e gradito somministrare un medicinale antidolorifico (es. FANS) per via transdermica. In pratica si applica un gel esternamente sulla pelle dell’animale, ma l’assorbimento transdermico del gel porta ad una biodisponibilità del principio attivo contenuto uguale alla via orale.
Per approfondire la somministrazione trasdermica nella terapia del dolore veterinaria andate a leggere questo articolo su Farmagalenica: Terapia del dolore veterinaria per via transdermica
Aromatizzazione del farmaco veterinario
È possibile aromatizzare un medicinale per la terapia del dolore negli animali quando è difficile somministrare un medicinale antidolorifico perché il sapore non risulta gradito.
Grazie alle conoscenze maturate nella Galenica, il Farmacista può creare un medicinale che l’animale gradisce come per esempio la pasta orale al pollo, crocchette al manzo…eccetera.
Insomma, i Veterinari hanno sicuramente un potente alleato a cui rivolgersi in caso di bisogno, specie nella terapia del dolore veterinaria: il Farmacista Galenico.
Serve la ricetta per i farmaci nella terapia del dolore veterinaria?
Per tutti i farmaci utilizzati nella terapia del dolore veterinaria serve la ricetta del medico veterinario. A seconda del tipo di principio attivo e della via di somministrazione il medico veterinario dovrà utilizzare il corretto modulo di ricetta medica veterinaria.
Per esempio con la morfina e la buprenorfina in preparazioni iniettabili si dovrà usare la ricetta per stupefacenti, mentre per gli altri medicinali stupefacenti prescrivibili come la morfina in compresse, buprenorfina in compresse, il fentanyl transdermico e butorfanolo iniettabile è necessaria una normale ricetta non ripetibile in copia semplice su carta intestata.
Entrambe le tipologie di ricette hanno validità trenta giorni oltre a quello di emissione e possono essere utilizzate una sola volta.
Una precisazione: le ricette per stupefacenti non possono prevedere più di due diversi principi attivi o due diverse preparazioni dello stesso medicinale. Inoltre la quantità di medicinale non deve superare quella necessaria per 30 giorni di terapia.
Qual è il prezzo dei farmaci veterinari per la terapia del dolore?
Il prezzo dei farmaci per la terapia del dolore non è deciso dal Farmacista autonomamente ma è legato al costo della materia prima e alla Tariffa Nazionale dei Medicinali.
In pratica il costo del medicinale galenico dipende dalla quantità allestita (5, 10, 15 mL o 5, 10, 15 mg) e dal dosaggio del principio attivo
Il consiglio è di contattare la singola farmacia e chiedere il costo della preparazione
In ogni caso, il prezzo dei farmaci veterinari preparati in Farmacia è fiscalmente detraibile, come tutti i farmaci galenici.
Solitamente i tempi di preparazione sono 1 – 2 giorni lavorativi dal momento in cui viene presentata la ricetta in Farmacia.
Al momento della dispensazione, il farmacista fornirà al paziente ogni spiegazione sull’utilizzo, in riferimento alle indicazioni mediche, alla conservazione e alle avvertenze.
Dove trovare farmaci per la terapia del dolore veterinaria in Farmacia in Italia?
Per trovare e visualizzare la Farmacie di Farmagalenica in grado di preparare farmaci per la terapia del dolore veterinaria, consultare il motore di ricerca cercagalenico.it (si aprirà una nuova pagina.
Farmacista appassionato di Galenica, Legislazione Farmaceutica e Farmaci al banco. Amministratore di Farmagalenica.it, Farmacosmetica.it e Cercagalenico.it.
Nel 2013 si è specializzato in preparazioni galeniche a base di cannabinoidi e cannabis medica e ha conseguito un Master alla Bedrocan BV. Da sempre lavora presso l’omonima Farmacia.
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