Last Updated on 24 Ottobre 2026 by Dr. Marco Ternelli
La finasteride galenica, per l’iperplasia prostatica benigna o per l’alopecia androgenetica, viene preparata in farmacia dopo presentazione di ricetta medica.
La finasteride galenica, che può sostituire rispettivamente il Proscar® (finasteride 5 mg) e il Propecia® (finasteride 1 mg), è prodotta nel laboratorio galenico di alcune Farmacie di Farmagalenica (v. link in fondo all’articolo per la lista).
In breve: la finasteride è un inibitore della 5-alfa reduttasi usato per l’iperplasia prostatica benigna (5 mg) e per l’alopecia androgenetica maschile (1 mg). Il Farmacista Galenista la prepara in capsule di qualsiasi dosaggio con ricetta ripetibile. Gli effetti collaterali sono quelli delle specialità: tra questi, secondo AIFA ed EMA, anche i pensieri suicidari.
Qual è il meccanismo d’azione della finasteride galenica?
Il meccanismo d’azione della finasteride consiste nel bloccare la 5-alfa reduttasi: enzima che metabolizza il testosterone in diidrotestosterone (DHT).
Il DHT è un ormone che sembra essere coinvolto nell’iperplasia prostatica benigna e nell’alopecia androgenetica. Gli inibitori della 5-alfa reduttasi possono quindi essere impiegati in queste patologie come evidenziato da questo articolo: The 5α-Reductase System and Its Inhibitors
Indicazione terapeutica della finasteride galenica: per cosa viene prescritta?
Il principio attivo della finasteride è utilizzato principalmente per 2 indicazioni terapeutiche:
- Trattamento dell’IPB (Iperplasia Prostatica Benigna), il nome commerciale del farmaco è Proscar® ed ogni compressa contiene 5 mg di finasteride;
- Trattamento dell’alopecia androgenetica (caduta dei capelli), il nome commerciale del medicinale è Propecia® ed ha un dosaggio di 1 mg di finasteride per compressa.
La finasteride galenica che può essere preparata in farmacia può contenere il dosaggio che il Medico ritiene più opportuno, purché segnato in ricetta.
Finasteride e prostata: farmaco per l’iperplasia prostatica benigna (IPB)
Il Proscar® o la finasteride galenica sono indicati per il trattamento e il controllo dell’iperplasia prostatica benigna (IPB).
La finasteride è prescritta per:
- diminuire l’iperplasia della prostata;
- migliorare il flusso urinario e i sintomi associati;
- ridurre l’incidenza di ritenzione urinaria acuta.
Solitamente nell’IPB, si assume 1 capsula o compressa di finasteride al giorno con o lontano dai pasti, generalmente alla sera.
Se si assumono altri farmaci “per la prostata” (es. alfabloccanti come terazosina), il consiglio è di assumerla al mattino.
Finasteride e capelli: farmaco per l’alopecia androgenetica (perdita di capelli)
Il Propecia® o la finasteride galenica sono usati nel trattamento degli stati precoci dell’alopecia androgenetica negli uomini (perdita di capelli).
La finasteride stabilizza il processo di alopecia androgenetica negli uomini di età compresa tra i 18 e i 41 anni. Non è stata però stabilita l’efficacia nella recessione bitemporale e nello stadio terminale della perdita dei capelli. Come risulta da questo studio: Finasteride in the treatment of men with androgenetic alopecia
Come anticipato, nell’alopecia androgenetica il ruolo più significativo è quello della 5-alfa reduttasi, enzima che converte il testosterone in diidrotestosterone (DHT).
Il DHT, una volta che si è formato, penetra nelle cellule e, legandosi ad un recettore specifico, arriva nel nucleo, dove interagisce con il DNA deprimendo i geni della calvizie, dai quali verranno prodotte le rispettive proteine alopecizzanti.
Questo spiega perché gli inibitori della 5-alfa reduttasi sono inefficaci nella donna: sbagliano bersaglio cercando di inibire il metabolismo di un ormone che quasi non c’è. Nella donna infatti i livelli di DHT sono inferiori a quelli presenti nell’uomo che fa uso di inibitori della 5alfa-reduttasi (es. finasteride).
Nell’alopecia, si assume 1 capsula o compressa di finasteride al giorno con o lontano dai pasti.
Generalmente i primi risultati sulla stabilizzazione della perdita dei capelli, compaiono dopo circa 3 – 6 mesi di trattamento. Per mantenere il beneficio è raccomandato l’uso continuato, senza interruzioni; se il trattamento viene sospeso, gli effetti iniziano a regredire in 6 mesi e ritornano come all’inizio della terapia in 9 – 12 mesi.
Per l’alopecia androgenetica può essere prescritta anche una soluzione di Minoxidil, per approfondire leggere: Minoxidil galenico, farmaco preparato in farmacia. Tra le alternative più recenti c’è anche il clascoterone galenico, mentre un altro approccio galenico è descritto in latanoprost per capelli più folti.
Ricetta per la finasteride galenica
La finasteride galenica per essere preparata in Farmacia richiede una ricetta RIPETIBILE valida 6 mesi, fino a 10 volte, salvo diversa indicazione del Medico.
Attualmente (ottobre 2026) in farmacia è possibile preparare la finasteride galenica sia per l’iperplasia prostatica benigna che per l’alopecia androgenetica.
Questo non era possibile prima della scadenza del brevetto avvenuta nel 2013 per il Proscar e nel 2015 per il Propecia. Tra il 2013 e il 2015 si poteva preparare in farmacia solo la finasteride galenica destinata alla cura dell’IPB.
Preparazione della finasteride galenica (Proscar o Propecia)
La finasteride galenica preparata in farmacia presenta alcune peculiarità rispetto alle specialità medicinali presenti in commercio.
Salvo richieste precise di preparare compresse, in farmacia si allestiscono capsule di finasteride con dimensioni contenute per rendere più agevole ingerire il farmaco.
La finasteride galenica lascia la possibilità di allestire capsule di qualunque dosaggio, per esempio in caso di insufficienza epatica (si possono allestire capsule da 4 mg, 3 mg, 0,50 mg, 0,25 mg, ecc…)
Essendo una preparazione galenica abbiamo la possibilità di cambiare la composizione degli eccipienti per personalizzarla alle necessità del paziente, per esempio in caso di allergia o intolleranza a uno degli eccipienti.
Scadenza delle capsule di finasteride galenica
Le capsule sono una preparazione solida: secondo le Norme di Buona Preparazione della Farmacopea Ufficiale XII ed., in assenza di dati di stabilità, la scadenza non supera il 25% del più breve periodo di validità dei componenti e comunque al massimo 6 mesi. La data limite d’uso viene indicata in etichetta.
Effetti collaterali della finasteride
Gli effetti collaterali della finasteride galenica sono uguali agli effetti collaterali dei farmaci industriali che contengono finasteride (Proscar® e Propecia®)
Gli effetti collaterali principali e degni di nota sono:
- diminuzione della libido;
- disfunzione erettile;
- calo del volume dell’eiaculato;
- rash, orticaria, prurito.
Di norma questi effetti spariscono con il tempo una volta sospeso il farmaco. In alcuni casi, però, i disturbi sessuali possono persistere anche dopo la sospensione, come ricorda l’agenzia regolatoria britannica (MHRA, Drug Safety Update di aprile 2024).
Secondo AIFA ed EMA (misure di sicurezza del 2025, nota AIFA su finasteride e dutasteride) tra gli effetti collaterali della finasteride in compresse da 1 mg e 5 mg rientrano anche i pensieri suicidari, segnalati soprattutto con il dosaggio da 1 mg usato per l’alopecia. In caso di umore depresso o pensieri suicidari, il consiglio è di sospendere il trattamento e rivolgersi subito al Medico; in caso di disfunzione sessuale, di consultare il Medico.
Le donne in gravidanza, o che potrebbero esserlo, non devono maneggiare capsule di finasteride rotte o frantumate, per il rischio per il feto maschio.
In ogni caso e per qualsiasi dubbio, consultare un medico o un farmacista.
Qual è il costo della finasteride galenica?
Il costo della finasteride galenica preparata in farmacia è calcolato obbligatoriamente in base alla Tariffa Nazionale dei Medicinali e dal costo della finasteride; inutile dire che NON dipende assolutamente dall’indicazione terapeutica del farmaco, ma solo dalla Tariffa Nazionale dei Medicinali.
Solitamente i tempi di preparazione sono 1 o 2 giorni lavorativi dal momento in cui viene presentata la ricetta in Farmacia.
In base all’art. 123 del Regio Decreto 1265/1934 (Testo Unico delle Leggi Sanitarie), tale Tariffa deve essere resa disponibile al pubblico per verificare il calcolo del prezzo da parte del Farmacista.
L’importo della finasteride galenica è fiscalmente detraibile, come tutti i farmaci galenici.
Domande frequenti (FAQ) sulla finasteride galenica
Serve una ricetta ripetibile, valida 6 mesi e utilizzabile fino a 10 volte, salvo diversa indicazione del Medico.
Sì. Il Farmacista Galenista può preparare capsule di qualunque dosaggio, purché indicato in ricetta dal Medico.
No, sono gli stessi dei medicinali industriali. Tra questi, secondo AIFA ed EMA, anche i pensieri suicidari, segnalati soprattutto con il dosaggio da 1 mg.
No. Il costo segue solo la Tariffa Nazionale dei Medicinali e il prezzo della finasteride, ed è fiscalmente detraibile.
Come cercare la finasteride galenica in Farmacia?
Per cercare e visualizzare le Farmacie di Farmagalenica in grado di preparare la Finasteride galenica, consultare il motore di ricerca cercagalenico.it (si aprirà una nuova pagina).
Farmacista appassionato di Galenica, Legislazione Farmaceutica e Farmaci al banco. Amministratore di Farmagalenica.it, Farmacosmetica.it e Cercagalenico.it.
Nel 2013 si è specializzato in preparazioni galeniche a base di cannabinoidi e cannabis medica e ha conseguito un Master alla Bedrocan BV. Da sempre lavora presso l’omonima Farmacia.
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Dottore buonasera, continuo a ricevere ricette di lozioni o cps con la finasteride in soggetti femminili,con la diagnosi indicata insieme alla copertura di un anticoncezionale se fertili o in menopausa dichiarata ,ma senza il codice alfa numerico . Mi ricordo che lei mi suggeri’ di trattarle non come off labol ,data l assenza di uno dei formalismi. Ricordo bene ? Quindi come semplici RR( a meno che non siano presenti attivi che le rendano RNR) da non trasmettere. La ringrazio come sempre
Salve,
confermo dato che vuol dire che il medico sa che c’è un Paese dell’EU in cui la finasteride è autorizzata per le indicazioni per cui l’ha prescritta, quindi RR dato che la finasteride è in tabella 4.
Dottore buongiorno,la disturbo ancora sulla questione finasteride: quando un tricologo la prescrive,in forma topica o sistemica,ad una donna ( uso che sappiamo non essere compreso nelle specialità), ma non usa codice alfanumerico ( molto probabilmente perché non sa dell’ obbligatorietà), la dobbiamo considerare sempre RR o Off labol? Grazie mille
Salve,
dal punto di vista giuridico, lei deve riferirsi alla Farmacopea Italiana Tabella 4 (dove ricade la finasteride) quindi RR.
Potrebbe essere come dice lei (e allora si contatta il medico) oppure il medico SA’ (come dice esplicitamente la Legge 94/98) che in un paese europeo (es. Repubblica Ceca, Svezia, Irlanda, Portogallo, ecc..) c’è un farmaco a base di finasteride con indicazioni terapeutiche autorizzate.
dottore buongiorno, mi sembra di capire che la prescrizione di finasteride uso interno ed uso topico agli uomini sia sempre RR e se si supera il dosaggio del farmaco in commercio serve solo il sic volo(qual ‘è il dosaggio massimo di riferimento?). invece se si fa riferimento alle donne(senza codice alfa numerico),sempre in cps o in lozioni ?sempre RR senza quindi uso off label? grazie e scusi se mi sono dilungata, buon lavoro.
Salve,
è sempre RR TRANNE quando è off label (dipende dal medico).
Per il resto ha capito correttamente.
Buongiorno, ci sono novità nella galenica riguardo alle misure per minimizzare il rischio di effetti indesiderati (pensieri suicidari) ?
Salve, confermo che è stato riconosciuto di recente da EMA e AIFA che in rari casi può favorire calo dell’umore o pensieri negativi. Per ridurre al minimo il rischio, ad oggi le possibilità sono:
Buonasera collega, in seguito al decreto ministeriale del 27/03/2025 sull’attuazione delle disposizioni in materia di Doping, la Finasteride presente nella lista delle sostanze e metodi proibiti anno 2005 sezione S5, anche in preparati ad uso topico, deve essere prescritta tramite RNR. E’ corretto?
Salve, no.
La finasteride non è nell’elenco AGGIORNATO di tale decreto, quindi non è doping. Se legge bene il comma 1, dice “…2005 e successive modificazioni“. L’ultimo aggiornamento del 2024 non ha la finasteride (posto che era stata tolta già nel 2009).
Buonasera, sono un collega, mi è arrivata in farmacia una richiesta di preparazione di finasteride 2,5% in soluzione topica. la ricetta è comunque ripetibile? il medico ha indicato solo quello
Salve,
si in quanto la finasteride rientra in tabella 4. Presti attenzione che non sia un gel liposomiale.
mi è arrivata una nuova richiesta con gel liposomiale, mai fatta prima, cosa mi consiglia di procedere? che prodotto dovrei usare?
Salve, per creare i liposomi serve un sonicatore a immersione, senza il quale non è possibile procedere.
In passato, in alternativa, esistevano creme o gel liposomiali già pronti, ma il problema era poi l'”inglobamento” dell’attivo nel liposoma ossia non c’era garanzia che questo avvenisse.
Ho un ipertrofia prostatica, purtroppo tollero male gli alfalitici perché mi procurano ipotensione ortostatica. E possibile creare un dosaggio personalizzato?
Salve, assolutamente sì: è proprio questo lo scopo della galenica, per cui è possibilissimo fare dosi minori o molto precise come 0,5 mg o 0,76mg (esempio).
Buongiorno,
Avrei bisogno di un chiarimento… Una preparazione di finasteride 1,1mg in capsule intestata ad una donna deve riportare l’indicazione della legge di bella o no? In Italia l’uso non è indicato solo per gli uomini o c’è un farmaco registrato anche per le donne?
Salve, si, richiederebbe l’art. 5 c. 3 della 94/98 per l’off label essendo indicato solo per uomini (alopecia o IPB).
PERO’
Una interpretazione più soft, tuttavia, limita l’indicazione all’alopecia androgenetica. Punto. Il fatto che sia testato per uomo e non donna è un discorso che esula dall’indicazione terapeutica in senso stretto: di fatto, il medico, nel prescrivere il galenico a una donna a 1 mg, ne richiede l’uso per alopecia androgenetica, proprio l’indicazione terapeutica autorizzata. In questo scenario, non c’è bisogno dell’offlabel.
buongiorno chiedo un’informazione per quanto riguarda la finasteride :
-uso orale galenica vuole la RNR
-uso topico galenico finasteride con minoxidil ecc (prescritto ad una donna) è un off label o si può fare con RNR normale?
Salve,
no, in galenica la finasteride è in tabella 4, quindi basta una ricetta ripetibile. Le tabelle non fanno distinzione per alopecia o non alopecia.
Per il secondo caso, posto che solo il medico sa che è offlabel o meno (anche se si potrebbe sostenere che è palese, ma su quale base?), se è OFFLabel è RNR (come da Tabella 5), altrimenti RR.