Last Updated on 24 Ottobre 2026 by Dr. Marco Ternelli
Se stai cercando come acquistare un farmaco a base di mildronato (o meldonium) per la tua patologia, ma ti sembra impossibile, sappi che può essere preparato come farmaco galenico (cioè preparato direttamente dal Farmacista) presso i laboratori di alcune Farmacie Galeniche di Farmagalenica (vedi in fondo all’articolo per la lista completa).
In breve: il meldonium (mildronato) è un farmaco anti-ischemico non commercializzato in Italia come medicinale industriale. Il Farmacista Galenista può prepararlo in capsule o compresse su ricetta medica non ripetibile, perché è una sostanza della lista doping.
Che cos’è il meldonium o mildronato e come funziona
Il meldonium diidrato (propionato) è un farmaco ad azione anti-ischemica sviluppato per il trattamento dell’ischemia cardiaca, angina pectoris, cardiomiopatia ischemica e insufficienza cardiaca cronica. Inoltre ha trovato impiego anche nella terapia dell’insufficienza cerebrovascolare acuta e nel recupero dopo disordini circolatori cerebrali e trauma cranico.
Il meldonium (mildronato) agisce regolando il metabolismo energetico abbassando i livelli di L-carnitina, un amminoacido, allo scopo di prevenire l’accumulo di intermedi tossici.
Ma il meldonium è commercializzato in Italia?
Negli anni passati era salito agli onori della cronaca in un famoso caso di doping che aveva coinvolto la tennista Maria Sharapova, poiché si ritiene che il meldonium sia in grado di ridurre la fatica e impedire il riconoscimento dell’uso di EPO (altro doping).
Il meldonium è un farmaco NON venduto in Italia come farmaco industriale, cioè prodotto dall’industria farmaceutica, mentre all’estero si trova in farmaci chiamati Mildronate®, Carvecor® e Vasonat®.
Fino ad oggi, quindi, non era possibile utilizzarlo in Italia.
Ma grazie al Farmacista Preparatore ora è possibile ottenere il medicinale, che il Farmacista prepara partendo dalla materia prima purissima e allestendo delle capsule o compresse permettendo ai pazienti di accedere al farmaco.
Il Farmacista infatti può realizzare capsule a qualsiasi dosaggio e in qualsiasi quantità, potendo così creare un farmaco personalizzato per il singolo paziente.
Quali sono i dosaggi e gli effetti collaterali del meldonium o mildronato?
Generalmente il meldonium è ben tollerato e gli effetti collaterali sono rari e di lieve entità. Durante gli studi o nella fase di post-marketing sono stati osservati (come comuni e rari) casi di:
- reazioni allergiche (solo negli studi clinici)
- mal di testa (solo negli studi clinici)
- indigestione (solo negli studi clinici)
- dermatite allergica, orticaria
- agitazione, ansia, tremori
- disturbi del sonno
- vertigini, andatura anomala
- alterazioni nella frequenza cardiaca, disturbi del ritmo cardiaco
In letteratura non sono riportati casi di sovradosaggio, tuttavia in caso di assunzione accidentale di un quantitativo eccessivo di meldonium, occorre verificare la funzionalità renale ed epatica.
Il meldonium va assunto ai pasti con abbondante acqua. Dosaggi e posologie sono strettamente individuali e decise dal medico, ma alcuni esempi possono essere:
- Patologie cardiovascolari (in associazione ad altri farmaci): 500-1000 mg in una-due somministrazioni giornaliere per 4-6 settimane.
- Disturbi cerebrovascolari cronici: 500 mg una volta al giorno per 4-6 settimane
- Stress psico-fisico: 250 mg quattro volte al giorno per 10-14 giorni.
- Sindrome da astinenza nell’alcolismo cronico (in associazione ad altri farmaci): 500 mg quattro volte al giorno per 7-10 giorni.
Posto che il farmaco va assunto solo dopo che il medico ha redatto la ricetta medica, la dose va adattata in base alla necessità (la Galenica permette di ottenere qualsiasi dosaggio, come già spiegato), in particolare andrebbe ridotta in pazienti anziani, con moderata insufficienza renale e/o epatica.
Non va utilizzato:
- in caso di ipersensibilità al prodotto
- in caso di grave insufficienza renale e/o epatica
- in pazienti al di sotto dei 18 anni
- in gravidanza o allattamento
Che ricetta serve per il meldonium o mildronato?
Per ottenere il meldonium (o mildronato) è necessaria una ricetta medica non ripetibile (in quanto sostanza compresa nella lista doping, qualunque sia la via di somministrazione), valida 30 giorni per una sola volta. Tale ricetta può essere redatta da qualsiasi medico.
Il riferimento è l’art. 7 comma 4 della L. 376/2000: il Farmacista conserva l’originale della ricetta per 6 mesi a partire dal 31 gennaio dell’anno successivo alla spedizione e riporta in etichetta la frase obbligatoria prevista dal DM 27 marzo 2025 n. 64. Il meldonium è nominato nella lista doping vigente (DM 1° luglio 2026, classe S4, modulatori ormonali e metabolici). Le altre sostanze vietate o limitate in galenica sono nell’elenco completo delle sostanze vietate in galenica; un altro caso di galenico con sostanza dopante è il DHEA.
Domande frequenti sul meldonium galenico
Non come medicinale industriale. Può essere preparato dal Farmacista Galenista come farmaco galenico, in capsule o compresse, su ricetta medica.
Serve una ricetta medica non ripetibile, valida 30 giorni per una sola volta, perché il meldonium è una sostanza della lista doping. Può essere redatta da qualsiasi medico.
Sì, è nella lista delle sostanze considerate doping (classe S4, modulatori ormonali e metabolici). Per questo il galenico richiede ricetta non ripetibile e in etichetta compare un’avvertenza per chi svolge attività sportiva.
Ipersensibilità al prodotto, grave insufficienza renale o epatica, età inferiore a 18 anni, gravidanza e allattamento. Nei pazienti anziani o con moderata insufficienza renale o epatica la dose va ridotta.
Per cercare e visualizzare l’elenco completo delle Farmacie di Farmagalenica in grado di allestire il meldonium o mildronato (capsule o compresse), consultare il motore di ricerca cercagalenico.it (si aprirà una nuova finestra).
Farmacista appassionato di Galenica, Legislazione Farmaceutica e Farmaci al banco. Amministratore di Farmagalenica.it, Farmacosmetica.it e Cercagalenico.it.
Nel 2013 si è specializzato in preparazioni galeniche a base di cannabinoidi e cannabis medica e ha conseguito un Master alla Bedrocan BV. Da sempre lavora presso l’omonima Farmacia.
Iscrizione Albo dei Farmacisti
Buon giorno.in caso di stanchezza e recupero muscolare dopo una maratona, oppure prima di una maratona,una pastiglia è sufficiente a sentirsi meno affaticati a livello muscolare?
Desideravo sapere se il Mildronato può essere utile per recuperare in caso di Long Covid o di sindrome di fatica cronica . Grazie
Non mi risulta questa attività. Ho letto diverse possibilità nel long covid, ma finora nulla sul mildronato.
Buongiorno dott. Ternelli
Salve
È corretto un uso prolungato di 4 mesi, come aiuto nell’iposurrenalismo, abbinato ad ormoni bioidentici ?
Non dovrebbero esserci problemi per la durata, ma non so dirle per l’abbinamento a ormoni bioidentici.
Buongiorno dottore, è possible usare il meldonium come anticoagulante in sostituzione delle cardioaspirina e in the dosaggio? Grazie la mia mail è posta@dinobosio.com
Salve, no, direi assolutamente no.
Il mildronato non solo non ha attività antiaggregante piastrinica (diverso da “anticoagulante”), ma risulta che può essere ASSOCIATO alla Cardiaspirin senza problemi proprio perche sono 2 cose diverse.
Grazie dell’informazione dottore, sarebbe possibile preparare un dosaggio per riprendere un po le forze dopo due anni di stent coronarici e un inverno debilitante? Buona giornata
Si può preparare qualsiasi dosaggio, che deve essere indicato in ricetta medica. Dipende quindi da cosa richiede il Medico.
Grazie!
Salve dottore … la mia domanda è relativa all’utilizzo del meldonium in persone che (come me )per motivi di lavoro- famiglia- sport sono sempre 365 giorni l’anno sottoposti a ritmi “ infernali”… assumere anche a basso dosaggio, per esempio in Un unica somministrazione , dato che ho visto che le varie proposte sono sempre di 2 assunzioni/ die da 500 mg,magari potrebbe permettere di utilizzarlo per tempi più lunghi?! E al massimo per quanto lo si può utilizzare? Alcuni siti riportano anche 2-3 cicli all’anno da 2-3 settimane con 2 somministrazioni da 500mg ciascuna…grazie per l’attenzione buona serata
Buongiorno, scusi il ritardo, ma ogni tanto qualche commento mi “scappa”.
Innanzitutto la dose consigliata è di 2 dosi da 250mg (500mg al giorno) e la durata massima prevista è di 1 mese (massimo massimo 1 mese e mezzo). Detto questo, anche 500mg x 2 v/die è accettabile, ma prima proverei con 250mg 2v/die. Di per se non ha effetti collaterali pesanti, è considerato sicuro e si può ciclizzare come chiedeva.
Salve dottore mi scusi prepara anche dei farmaci per l obesità io ho urgenza di perdere almeno 10 kili devo subire un intervento ma se non scendo di questi kili non posso affrontare l intervento ho provato con altri farmaci e diete ma niente può aiutarmi perfavore grazie mille Anna
Salve,
purtroppo non esiste nulla di legale in Italia che possa far perdere velocemente il peso che chiede (e non sarebbe neppure sicuro/fisiologico).
Mi spiace, l’unica è provare con alcuni preparati galenici per il dimagrimento che solo i medici possono prescrivere (vanno personalizzati sulla propria condizione, pena ridotta o assente efficacia).
Salve,
Durante il trattamento con il meldonium assumere un integratore di Acetil L Carnitina risulta essere inutile?
Grazie,
Andrea
Salve,
si, oltre al fatto che andrebbe a “interferire” (diciamo, remare contro) all’attività del Meldonium dato che il meccanismo d’azione si basa sulla RIDUZIONE della L-Carnitina.