Last Updated on 4 Gennaio 2018 by Dr. Marco Ternelli
Devi somministrare metimazolo nel gatto (Tapazole ®), ma non riesci perchè il dosaggio è troppo basso? L’animale rifiuta il farmaco? Non sai come fare? Tranquillo, i farmacisti di Farmagalenica possono realizzare un farmaco galenico in gel transdermico (metimazolo gel PLO, v. dopo) che risolverà il problema, preparandolo direttamente nei loro Laboratori Galenici della Farmacia (v. fine articolo per la lista delle farmacie).
Cos’è il metimazolo o tiamazolo?
Il metimazolo (o il suo sinonimo, tiamazolo) è un principio attivo utilizzato nel trattamento dell’ipertiroidismo e nel caso sia necesasrio preparare la persona/animale ad una operazione di tiroidectomia.
Esso agisce sulla tiroide, impedendo che l’enzima tireoperossidasi trasformi lo iodio inorganico in iodio organico.
Come può il Farmacista Galenista risolvere il problema del metimazolo nel gatto?
Il metimazolo o tiamazolo è commercializzato in Italia come farmaco ad uso umano con il nome di Tapazole ® 5 mg in compresse.
Per dare un’idea, 5 mg di principio attivo sono una capocchia di spillo… e la compressa del Tapazole® è rotonda, una pallina di pochi millimetri di diametro. Questo significa 2 cose:
- è impossibile pensare di dividere “a mano” la dose per oggettiva impossibilità anche solo di dividere in 2 una così piccola compressa
- ogni minimo errore di divisione in 2 o più parti, porta a dosi diversissime di principio attivo (metimazolo o tiamazolo) con conseguente insuccesso della terapia o pesanti effetti collaterali (v. più avanti) nell’animale.
Ed ecco che arriva il Farmacista Galenista a risolvere la situazione. Come? Realizzando metimazolo gel PLO (Pluronic Lecithin Organogel) come farmaco galenico, ovvero tiamazolo gel transdermico: si applica il gel sulla pelle e il principio attivo viene assorbito fino al torrente sanguigno, con una biodisponibilità equivalente a quella orale.
Perché usare tiamazolo gel PLO rispetto ad una capsula?
A parte quanto scritto sopra, l’uso di un gel transdermico (sia esso metimazolo o altro) permette di:
- somministrare farmaci con bassissimo dosaggio o stretto range terapeutico
- somministrare farmaci per via cutanea (come avviene per i cerotti transdermici) evitando completamente la somministrazione orale
- risolvere il rifiuto del farmaco per bocca da parte dell’animale (gatto, cane, eccetera).
- risolvere problemi di allergia ad eccipienti con il farmaco uso umano dato che i il Farmacista Galenista, per realizzare il farmaco galenico, utilizzano la materia prima (metimazolo) purissima, di grado farmaceutico.
- utilizzare un dosaggio standard per poter dosare il farmaco in base al peso dell’animale senza dover far ripreparare il farmaco a dosaggi diversi man mano che il peso dell’animale cambia.
Infatti, per quanto riguarda l’ultimo punto, il metimazolo nel gatto in gel transdermico viene realizzato solitamente alle dosi di
- 2.5mg / 0.1ml (ossia, 0.1ml di gel PLO contengono 2.5 mg di metimazolo)
- 2.5mg / 0.2ml (ossia, 0.2ml di gel PLO contengono 2.5 mg di metimazolo)
NULLA VIETA al Medico Veterinario di prescrivere qualsiasi altro dosaggio (es. 1mg/0.1ml o 1.5mg/0.2ml) in base alle esigenze dell’animale.
Come si presenta il metimazolo gel (o tiamazolo gel) transdermico PLO?
Il gel PLO è un gel solitamente color arancione/nocciola (per la presenza della lecitina di soia) che il Farmacista fornisce al proprietario dell’animale in siringhe da insulina da 1 ml, in modo che possa essere prelevato
- agevolmente, essendo già pronto all’uso
- precisamente, utilizzando le tacche nere della siringa per dosare esattamente il farmaco
- in maniera sicura
Sull’ultimo punto, va detto che è fortemente consigliato, per chi deve somministrare il farmaco, utilizzare guanti protettivi: in caso il gel dovesse accidentalmente cadere sulla pelle umana e non venisse lavato immediatamente con abbondante acqua, verrebbe assorbito, senza che la persona se ne accorgesse.
Quali sono i dosaggi ed effetti collaterali del tiamazolo gel trandermico?
Il dosaggio in ambito veterinario deve essere stabilito dal medico Veterinario; solitamente il gel PLO di metimazolo viene somministrato (nel gatto) ogni 12 ore (2 volte al giorno), ponendo il gel all’interno del padiglione auricolare: in questo modo
- si applica in una zona povera o priva di peli (che tendono a trattenere farmaco)
- si evita che il gatto possa rimuovere il farmaco leccandosi
Per quanto riguarda gli effetti collaterali, i più classici sono: irritazione o arrossamento nel punto di applicazione del gel, irritabilità dell’animale, nausea o vomito. Per una lista completa degli effetti collaterali del metimazolo a livello sistemico, rimandiamo a questo link.
Infine, ricordiamo che per richiedere al Farmacista il tiamazolo gel transdermico per cane, gatto a animale da compagnia (nDPA) è necessaria una ricetta medico veterinaria non ripetibile, valida 30 giorni per la quantità indicata dal medico.
Per cercare e visualizzare la Farmacie di Farmagalenica in grado di preparare tiamazolo gel in PLO o di metimazolo nel gatto, consultare il motore di ricerca cercagalenico.it (si aprirà una nuova pagina).
Farmacista appassionato di Galenica, Legislazione Farmaceutica e Farmaci al banco. Amministratore di Farmagalenica.it, Farmacosmetica.it e Cercagalenico.it.
Nel 2013 si è specializzato in preparazioni galeniche a base di cannabinoidi e cannabis medica e ha conseguito un Master alla Bedrocan BV. Da sempre lavora presso l’omonima Farmacia.
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Buonasera, potrei avere delucidazioni sulla differenza in termini di tollerabilità delle soluzioni in plo o e quelle in pentravan?
Buonasera.
Da letteratura, entrambe le basi sono usate per preparazioni transdermiche, ma differiscono nella tollerabilità cutanea.
Il PLO (Pluronic Lecithin Organogel) può in alcuni soggetti causare lievi irritazioni da contatto, attribuibili al Pluronic F-127; il Pentravan, di proprietà della Fagron, è generalmente considerato più “cosmeticamente elegante” e meglio tollerato su pelli sensibili o con uso prolungato. Di contro è ben più costoso.
In ogni caso, la scelta dipende comunque dal principio attivo e dalla cute del paziente.
La ringrazio molto per la delucidazione. Per quanto riguarda la ricetta medica, la mia veterinaria non è informata sulle formulazioni transdermiche, ma anche lei concorda sul fatto che potrebbero essere meglio tollerate a livello gastrico. Mi ha fatto la prescrizione per un noto farmaco in sciroppo contenente lo stesso principio attivo, dicendomi di rivolgermi direttamente alla farmacia galenica. È sufficiente questa ricetta per ottenere la formulazione in gel?
Salve, no assolutamente.
Serve una ricetta ad hoc che richieda espressamente il gel transdermico, con indicazione del dosaggio e quantità.
Può dire alla veterinaria di contattare una farmacia galenica per un confronto sulla redazione della ricetta, se vuole.
Da solo 1 mese, la mia gatta di 16 anni, è risultata essere affetta da ipertiroidismo. È un cura con Apelka 2,50 MG 2 volte al dì e ha ripreso peso e migliorato lo stato generale di salute. Il problema sorgerà, quando per ca. 1 mese e 1/2, non consecutivo, andremo all’estero. La cura della gatta è affidata ai miei figli ,che conosce molto bene e lo fanno da sempre. Il problema resta, perché non potranno somministrare il farmaco, come da prescrizione. Esiste un cerotto o similare che rilascia il farmaco e dura per più giorni? La ringrazio ed attendo… Leggi il resto »
Salve,
purtroppo no, non esiste nulla del genere a lento rilascio se non un gel di metimazolo (quello descritto nell’articolo) che però va somministrato ogni giorno (il lento rilascio dura massimo 1 giorno).
Buongiorno, le chiedo un parere tecnico.. una prescrizione di metimazolo 100mg/ml in Plo.è allestibile? Solitamente la preparo a concentrazioni minori..
Grazie
Elisa
Salve, se parla di partire dalla polvere, è possibile tecnicamente allestirla MA ci sono 2 problemi:
Buongiorno, dopo quanto tempo il farmaco (metimazolo 25 mg/ml in pentravan) viene assorbito?
Salve,
l’assorbimento comincia nei primi minuti e si mantiene nella mezz’ora successiva (posto che non venga rimosso prima).
Dr. Ternelli salve, il veterinario ha prescritto al mio gatto il gel transdermico nell’orecchio (TIAMAZOLO 25 MG/ML – preparato gel) ma non sono riuscita a trovare, a Roma dove vivo, la farmacia che lo prepara mi dicono che mancano i materiale utile alla preparazione. Per noi è molto importante perchè ho già provato con il Tapazole in compresse ma al mio gatto procura non pochi disturbi come diarrea e ho provato anche con lo sciroppo Apelka ma ugualmente procura disturbi intestinali e molte urine, anche se in proporzione molto ridotte rispetto al Tapazole. Forse con il gel transdermico nel dosaggio appropriato… Leggi il resto »
Salve, ci sono diverse farmacie su http://www.cercagalenico.it che possono produrre il gel al tiamazolo. Se quella che ha trovato non ha disponibilità perché in carenza temporanea, certamente ce ne sono altre che hanno scorte per poterlo fornire. Le contatti tramite il link sopra
Buonasera, da circa 3 anni somministra metimazolo alla gatta di 21 anni, ora però soffre di prurito alle orecchie creando delle ferite, posso pulire le orecchie con olio di mandorle dopo 3 /4ore dall’applicazione? Grazie
Salve, sì, dopo 3-4 ore (non prima) il farmaco transdermico è stato assorbito, può pulirle.
Salve ho iniziato da tre gg il trattamento al mio gatto con la pomata transdermica nell’orecchio ma il mio gatto lo vedo molto spento sempre addormentato e il pelo ha iniziato ad averlo unto cosa devo fare ? È normale ?
Salve, non è normale. Senta con il veterinario, forse il dosaggio è troppo alto.
Buongiorno, dovrei iniziare la terapia con il gel da applicare all’interno dell’orecchio, al mio micio Vasco che soffre di ipertiroidismo. . Vorrei gentilmente sapere se toccando o accarezzando il micio, ci sia il rischio di assumere il farmaco, sia per noi umani che per gli altri mici di casa.
Grazie
Antonella
Salve, se si tocca il punto in cui c’è il gel e questo passa sulla pelle, c’è effettivamente possibilità di assumere il farmaco.
Per questo va messo all’interno dell’orecchio del micio, massaggiando per pochi secondi. Diventa praticamente impossibile contaminarsi salvo sfregamenti immediatamente successivi all’applicazione.
Buongiorno, la pomata al metimazolo applicata nella parte nuda dell’orecchio del gatto può dare sordità?
Salve, no, assolutamente non risulta nulla di tutto questo.
Grazie mille, gentilissimo